¿En qué consiste el cambio?

El 1 de enero de 2027 entrarán en vigor nuevas normas de Medicaid que podrían afectar a casi 13,500 personas en New Rochelle. Hay dos cambios importantes que afectarán a muchos beneficiarios:

• Las personas de entre 19 y 65 años deberán demostrar que trabajan, realizan voluntariado, asisten a la escuela o participan en un programa de capacitación durante 80 horas al mes.
• Todos los beneficiarios de Medicaid deberán renovar su inscripción cada seis meses en lugar de anualmente.

Existen muchas excepciones, por ejemplo, para personas con hijos pequeños, aquellas que padecen enfermedades o discapacidades, y quienes cumplen con los requisitos laborales de otros programas como TANF o SNAP. Consulte la hoja informativa para ver la lista completa.

¿Por qué ocurre esto?

Este cambio se debe a la aprobación de un proyecto de ley federal, el H.R.1, en julio de 2025, conocido a menudo como la “Big Beautiful Bill” (Gran y Hermosa Ley).

¿Qué debe hacer ahora?

Lo más importante ahora es asegurarse de que NYS of Health o su proveedor de Medicaid tengan su dirección, correo electrónico y número de teléfono correctos. Es posible que esté inscrito en un plan de atención administrada de Medicaid (MMC) a través de una aseguradora comercial como Healthfirst, MVP, Fidelis, Anthem u otras. Asegúrese de que su plan sepa cómo localizarle.

Asegúrese de abrir su correo postal o electrónico y leer lo que le solicita el proveedor. Aún no se han establecido las normas sobre cómo documentar las actividades que cumplen los requisitos, por lo que es importante prestar atención.

¿Dónde puede obtener ayuda?

Su plan de salud y NYS of Health (nystateofhealth.ny.gov) le ayudarán en todo lo posible. Su tarjeta de inscripción tiene un número de atención al cliente en el reverso. ¡Llámelos!

¿Cómo puede participar en un programa que cuente para sus 80 horas?

Si trabaja y gana al menos $580 al mes, o está inscrito en un programa escolar o de capacitación a medio tiempo, ya cumple con el requisito. De lo contrario, es posible que deba buscar un puesto de voluntariado o inscribirse en un programa educativo o de capacitación durante al menos 20 horas a la semana. Muchas organizaciones están explorando actualmente formas de ofrecer oportunidades de voluntariado significativas o programas de capacitación válidos. Los hospitales, las guarderías, las bibliotecas y otras organizaciones sin fines de lucro son posibles lugares para estas actividades.

El boletín *New RoAR News* proporcionará más información a medida que esté disponible.

¿Dónde puede recibir atención médica si pierde su cobertura?

Existen dos opciones de atención para las personas sin seguro: los centros de salud comunitarios (CHC, por sus siglas en inglés) y las salas de emergencia. Los CHC ofrecen atención primaria a cualquier persona que la necesite, independientemente de su situación respecto al seguro, y aplican escalas de tarifas ajustadas según los ingresos. Entre ellos se incluyen Sun River Health en New Rochelle, Open Door en Mamaroneck y Port Chester, y Westchester Community Health Center en Mount Vernon. En caso de una emergencia real, los hospitales están obligados a atenderle en sus salas de urgencias.

¿Cómo afectará esto al sistema de atención médica?

Los hospitales y centros de salud ya están sufriendo una reducción de fondos debido a la eliminación de los subsidios federales para los planes de “Obamacare”. Muchas personas ya han perdido su cobertura de seguro al volverse estos planes demasiado costosos para sus posibilidades económicas. A medida que entren en vigor estas nuevas normas de Medicaid, es indudable que algunas personas perderán la cobertura si no pueden acreditar que cumplen con el requisito laboral o si tienen dificultades para renovar su inscripción, aun cuando sigan reuniendo los requisitos necesarios. Por tanto, a nivel general del sistema, a medida que los centros de salud pierdan ingresos, buscarán formas de recortar servicios o personal, lo que dificultará el acceso a la atención médica para todos, incluso para quienes cuentan con seguro.